Domuz Gribi Vakaları Ne Zaman Ortaya Çıktı?
Gelişim Tıp Laboratuvarları’na 2014 yılı Ekim- Kasım- Aralık aylarında domuz gribi etkeni H1N1 ve solunum yolları virüslerinin belirlenmesi amacıyla gönderilen 164 solunum yolu örneğinde hiç domuz gribi etkeni H1N1 virüsü saptanmamıştır.
İlk H1N1 vakaları, 2015 yılının Ocak ayında ortaya çıkmıştır. Ocak ayında bakılan 76 hasta örneğinden 2 (%2.6)’si, Şubat ayında 51 örnekten 5 (%9.8)’i, Mart ayında ise ayın 25’ine kadar bakılan 167 örnekten 33 (%20)’ü H1N1 yönünden pozitiftir. 2015’in ilk üç ayı içinde, bakılan 294 hasta içinde toplamda 40 hasta H1N1 yönünden pozitiftir. Mart ayında, 167 hastadan 72 (%43)’si de Influenza B pozitif olarak bulunmuştur.
H1N1 Vakalarında Geç Ortaya Çıkmasında Grip Aşısının Rolü Olabilir mi?
Bir ihtimal. Çünkü, grip aşısı 2014’ün Eylül- Ekim aylarından itibaren yapılmaya başlanmıştır. Koruyuculuk 3-5 ay sürebilir. Eğer aşıya bağlı bir koruyuculuk düşünürsek, aşılı vakalarda koruyuculuk 2015’in Ocak- Şubat aylarına kadar sürmüş olabilir. Ancak, H1N1 hasta yoğunluğunun Mart ayında pik yaptığını görüyoruz. Şubat- Mart’tan sonrasında, aşının koruyuculuğu düşmüş olabilir.
O Halde Ne Yapmalıdır?
1. Grip aşıları, mutlaka H1N1’i kapsamalıdır.
2. Aşının daha geç yapılması düşünülebilir. Örneğin, Kasım ayının ortalarına doğru, ya da Kasım ayı başından itibaren yapılabilir. Bu durumda, koruyuculuk Şubat- Mart aylarına doğru uzanacaktır.
Diğer bir olasılık, iki kez aşı yapılmasıdır.
Ancak, bu alternatifi gerçekçi bulmuyoruz.
En iyisi;
· Esas olarak risk gruplarına aşı yapılmalıdır.
· Aşı, Kasım ayının ortasına doğru yapılmalıdır.
· Aşı, H1N1 ve Influenza B’yi de kapsamalıdır.
Alınan ilk sonuçlara göre, bu yargılara varabiliriz.
27/ 03/ 2015
Prof. Dr. Paşa Göktaş
Gelişim Tıp Laboratuvarları
Genel Yönetmeni
İnfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı
Gelişim Tıp Laboratuvarları’na 2014 yılı Ekim- Kasım- Aralık aylarında domuz gribi etkeni H1N1 ve solunum yolları virüslerinin belirlenmesi amacıyla gönderilen 164 solunum yolu örneğinde hiç domuz gribi etkeni H1N1 virüsü saptanmamıştır.
İlk H1N1 vakaları, 2015 yılının Ocak ayında ortaya çıkmıştır. Ocak ayında bakılan 76 hasta örneğinden 2 (%2.6)’si, Şubat ayında 51 örnekten 5 (%9.8)’i, Mart ayında ise ayın 25’ine kadar bakılan 167 örnekten 33 (%20)’ü H1N1 yönünden pozitiftir. 2015’in ilk üç ayı içinde, bakılan 294 hasta içinde toplamda 40 hasta H1N1 yönünden pozitiftir. Mart ayında, 167 hastadan 72 (%43)’si de Influenza B pozitif olarak bulunmuştur.
H1N1 Vakalarında Geç Ortaya Çıkmasında Grip Aşısının Rolü Olabilir mi?
Bir ihtimal. Çünkü, grip aşısı 2014’ün Eylül- Ekim aylarından itibaren yapılmaya başlanmıştır. Koruyuculuk 3-5 ay sürebilir. Eğer aşıya bağlı bir koruyuculuk düşünürsek, aşılı vakalarda koruyuculuk 2015’in Ocak- Şubat aylarına kadar sürmüş olabilir. Ancak, H1N1 hasta yoğunluğunun Mart ayında pik yaptığını görüyoruz. Şubat- Mart’tan sonrasında, aşının koruyuculuğu düşmüş olabilir.
O Halde Ne Yapmalıdır?
1. Grip aşıları, mutlaka H1N1’i kapsamalıdır.
2. Aşının daha geç yapılması düşünülebilir. Örneğin, Kasım ayının ortalarına doğru, ya da Kasım ayı başından itibaren yapılabilir. Bu durumda, koruyuculuk Şubat- Mart aylarına doğru uzanacaktır.
Diğer bir olasılık, iki kez aşı yapılmasıdır.
Ancak, bu alternatifi gerçekçi bulmuyoruz.
En iyisi;
· Esas olarak risk gruplarına aşı yapılmalıdır.
· Aşı, Kasım ayının ortasına doğru yapılmalıdır.
· Aşı, H1N1 ve Influenza B’yi de kapsamalıdır.
Alınan ilk sonuçlara göre, bu yargılara varabiliriz.
27/ 03/ 2015
Prof. Dr. Paşa Göktaş
Gelişim Tıp Laboratuvarları
Genel Yönetmeni
İnfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı
